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FOSFOLIPIDOS, ANTICUERPOS (FOSFATIDILSERINA, AC;
FOSFATIDILCOLINA, AC; FOSFATIDILINOSITOL, AC)
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Método
Enzimoinmunoensayo (ELISA)
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Muestra
Suero
Condiciones de almacenamiento: Refrigerar
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Fosfatidilserina
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Negativo
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Positivo bajo
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Pos. moderado
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Positivo alto
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IgG: arb. U/ml
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<25
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25-35
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36-50
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>51
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IgM: arb. U/ml
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<25
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25-35
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36-50
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>51
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IgA: arb. U/ml
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<20
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20-30
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31-40
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>41
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Ver
anexo sobre anticuerpos antifosfolípidos.
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Significado clínico
Son anticuerpos dirigidos contra fosfolípidos aniónicos,
se detectan en el 30-40% de pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico
y en el síndrome antifosfolipídico (trombosis venosa y arterial,
trombocitopenia y abortos recurrentes). El anticuerpo anticardiolipina
es el más comúnmente medido, pacientes con síndrome
antifosfolipídico pueden tener anticuerpos que reaccionen con otros
fosfolípidos, de allí la importancia en su medición.
Nota: Si las manifestaciones clínicas
sugieren la presencia de Ac anti fosfolípidos y el paciente es negativo
para anticardiolipina, se debe testear Ac lúpico para confirmar
un resultado negativo.
Se considera positivo para Ac anti fosfolípidos, si uno
de estos test es positivo.
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Utilidad clínica:
Evaluación de síndromes antifosfolipídicos.
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Variables por enfermedad:
Aparecen en enfermedades autoinmunes del tejido conectivo (dermatomiositis,
artritis reumatoidea, o vasculitis).
Se ven también en diversas enfermedades (SIDA, lepra),
neoplasias sólidas y hematológicas, insuficiencia renal crónica,
personas de edad avanzada, inmuno-deficiencias primarias.
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Variables preanalíticas:
Aumentado: Se positivizan por tratamiento con calor (3 horas
a 56ºC), más la IgG que la IgM.
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Variables por drogas
Interfieren procainamida, clorpromacina, hidralacina, quinina,
inductores del LES.
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